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クラミジアに感染した際の治療法

2020年01月07日

現在の日本における性感染症の中で、年間の新規患者数のトップは性器クラミジアになります。原因菌はクラミジア・トラコマティスという細菌で、感染により性器やその周辺に炎症を来します。性活動の盛んな10から20代の若年層に患者は集中しており、年間新規感染患者数は2万人程度で推移しています。もっとも感染しても深刻な身体的影響をもたらすことは少なく、特に女性の場合は無自覚のまま経過することが珍しくありません。症状が見られるとしても、男性の場合排尿時の違和感やさらりとした分泌物の排出が観察される程度で、女性の場合でも性器の痒みや不快感、オリモノの増加などに留まるのが大半です。

ただしクラミジアに罹患した場合の身体的影響として軽視できないのは、不妊症の原因になるリスクが存在している事実です。クラミジアは当初は膣に感染しますが、適切な治療をしないで放置しておくと子宮の入口から内部に広がり、卵管や卵巣などの子宮内器官まで感染範囲が拡大します。卵管は受精卵が子宮に着床するために必要不可欠な通り道です。クラミジアで炎症が起こると、治癒しても後遺症として狭窄してしまうことがあります。卵管が狭窄すると、正常な着床が困難となり不妊や子宮外妊娠などのリスクが高くなるのです。

長期的な身体的影響を考慮すると、適切なタイミングで治療に取り組むことが必要です。治療法はクラビットやジスロマックなどの抗生物質を投与して、クラミジアを体内で根絶することにあります。クラビットはニューキノロン系の抗生物質の一種で、従来の抗菌薬に比較して作用が強力で幅広い抗菌スペクトラムを有していることから、幅広い感染症治療に使用されてきた実績の豊富な治療薬の一つです。しかしあまりに頻繁に医療現場で使用されたことで耐性菌の出現が問題視され、現在ではクラビットにかわってジスロマックが第一選択の治療薬になっているようです。

ジスロマックとはマクロライド系の抗生物質の一種で、アレルギーを起こすことが少ないのでペニシリンにアレルギーを持っている場合でも投与可能です。ジスロマックの特徴に服用回数を少なくできるというものがあり、1日1回3日間の服用で同種類の抗生物質を7から14日間服用したのと同等の効果を期待できます。

クラミジアは男性も女性も症状があっても、性器に少しの違和感を覚える程度のことが多いでしょう。しかし不妊症などのリスクを踏まえると、少しの違和感でも軽視しないことがポイントです。

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